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肛瘘发病原因都有哪些

河南曙光医院日期:2018-04-21 17:04责任编辑:郑州曙光肛肠医院

    据肛肠专家介绍,肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。瘘是一种病理名词,正式名称叫瘘管。该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织,所以不会自行财死,医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在,不仅影响了器官的正常功能,而且往往成为慢性感染的病灶。一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症,而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。本病可发生在任何年龄,但以30-40岁中年人多易患病,多于妇性。那么肛瘘发病原因都有哪些呢?

    肛瘘发病原因都有哪些?专家总结如下:

    ①肛门周围脓肿,主要因污感粪便滞留肛隐宣传窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。

    ②直肠肛门损伤:外伤,来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。

    ③瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排出,容易崆脓感染而难于愈合。

    ④肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

    ⑤肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。

    ⑥结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

    以外括约肛深部划线为标志,瘘道经过此线以上为高位。此线以下为低位。只有一个外口和一条瘘管的为简单性肛瘘,两个以上外口或瘘管的为复杂性肛瘘。

    ①低位单纯性肛瘘,只有一个瘘管,并通过外括约肛深部以下,内口在肛窦。

    ②低位复杂性肛瘘:瘘管在外约肌深部以下,外口和瘘道有两个以上者,内口在肛窦。

    ③高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘道,瘘管穿过括约肌深部以上,内口位于肛窦。

    ④高位复杂性肛瘘:有两个以上外口,瘘管有分支,其主道通过外括约肌深部以上,有一个或两个以上内口。

    ⑤直肠前庭瘘:外口位于的前庭,内口在肛窦或直肠壁。

    ⑥结核性肛瘘,其特征为发病缓慢,初起时症状轻微,无明显疼痛,破溃后流出清稀或白色米泔样脓液。形成的外口不整齐,外口呈潜行性腔洞,管壁软,肉芽多呈苍白水肿。

    ⑦肛瘘癌变:肛瘘久治不愈可发生癌变,瘘管软硬,并向周围浸润形成较大硬结,疼痛明显,通过病理可最后确诊。

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